平成22年9月29日付「病院等における必要医師数実態調査の概要」からなんですが、調査対象と回答状況を再掲します。
分類 | 調査対象数 | 回答数 | 回答率 |
病院 | 8683 | 7687 | 88.5% |
分娩取扱い診療所 | 1579 | 1011 | 64.0% |
注目して欲しいのは「分娩取扱い診療所」の調査対象数です。「分娩取扱い診療所」が意味するものは素直に考えて、産科医が分娩を行っている診療所です。その数が、
1579ヶ所
だから何だとも言われそうですが、分娩を行う診療所の推移は前にまとめた事があります。その時に作った表を再掲すると、
分娩施設数及び出生数 | ||||
年度 | 総施設数 | 病院数 | 診療所数 | 出生数 |
1996 | 3991 | 1720 | 2271 | 1206555 |
1999 | 3697 | 1625 | 2072 | 1177669 |
2002 | 3306 | 1503 | 1803 | 1153855 |
2005 | 2933 | 1321 | 1612 | 1114643 |
ソース元は厚労省の「都道府県別にみた分娩を実施した施設の状況・新生児特定集中治療室病床数」からです。これを見ると2005年の分娩取扱い診療所数は1612ヶ所となっています。そうなると2005年から5年間で33ヶ所の減少となるのですが、正直なところ少なすぎます。別にもっともっと減って欲しいというわけではありませんが、2005年から今までの産科医療を巡る状況を考えると違和感を感じます。
この分娩を取り扱う診療所の数は3年ごとに調査されているようです。そうなると2008年版があるはずなので探してみるとありました。平成20年「医療施設(静態・動態)調査・病院報告の概況」の中にあったので見つけにくかったのですが、
病院:1126ヶ所 診療所:1441ヶ所
ちょっとだけ驚きました。手前味噌の自慢話みたいになるの気が引けるのですが、2007.10.9に分娩施設減少予想として2008年の予想を行っています。
これはほぼ予想通りとしても良さそうです。まあ、そんな事はどうでも良いのですが、2008年で1441ヶ所であるのは確認できます。そうなると「分娩取扱い診療所」の数は次ぎのように変化したことになります。
年 | 分娩取扱い診療所数 |
1996 | 2271 |
1999 | 2072 |
2002 | 1803 |
2005 | 1612 |
2008 | 1441 |
2010 | 1579 |
これをグラフにしてみると、
ただ引っかかるのは「分娩取扱い診療所」の調査回答率の低さです。病院が88.5%に較べて診療所は64.0%の1011ヶ所に留まっています。病院と診療所の違いと言えばそれまでなんですが、ひょっとしたら厚労省が「分娩取扱い診療所」とみなした診療所が、実は「もう分娩はやめているから回答しない」であった可能性を頭に思い浮かべています。
調査に回答した1011ヶ所は分娩を取り扱っているとして、本当の「分娩取扱い診療所」の回答率が病院より低い8割と仮定します。であれば1264ヶ所となり、妙に説得力のある数字が出てきます。どれぐらい説得力があるかはグラフにすると良くわかります。